Reinigung mit Thermodesinfektor in der Zahnarztpraxis notwendig?

Die Vorschriften für die Aufbereitung von Medizinprodukten ergeben sich aus deren Verwendungszweck. Grundsätzlich ist eine maschinelle Reinigung mit einem Thermodesinfektor in einer Zahnarztpraxis einer manuellen Aufbereitung vorzuziehen.

Die Medizinprodukte werden in Risikogruppen unterteilt. Man differenziert

➥ unkritische Medizinprodukte, wie Zementspatel und Zangen
➥ semikritisch A, wie Instrumente für restaurative Maßnahmen und Abformlöffel
➥ semikritisch B, wie Hand- und Winkelstücke, Bohrer und Polierer
➥ kritisch A, wie chirurgische Instrumente, WHO-Sonde und Wurzelkanalinstrumente
➥ kritisch B, wie chirurgisch rotierende Instrumente, Spritzen und chirurgische Hand- und Winkelstücke.¹

Für die Aufbereitung von Medizinprodukten der Gruppe „kritisch B“ ist die maschinelle Methode mit einem Thermodesinfektor zwingend vorgeschrieben. 

Anforderungen an das Wasser zur Aufbereitung von Medizinprodukten

Das Wasser, das zur Aufbereitung von Medizinprodukten in einer Zahnarztpraxis genutzt wird, sollte grundsätzlich den Anforderungen der Trinkwasserverordnung (TrinkwV 2001) entsprechen.

Die letzte Spülung der Medizinprodukte vor der Sterilisation erfolgt mit keimarmem, vollentsalztem Wasser. Das Wasser, das zur Aufbereitung von Medizinprodukten eingesetzt wird, wird in der Norm DIN EN 285 benannt.²

Thermodesinfektor und Co. – Methoden zur Aufbereitung von Medizinprodukten

Generell unterscheidet man zwischen manueller und maschineller Desinfektion bei der Aufbereitung von Medizinprodukten. Zur manuellen Methode gehören die Eintauchdesinfektion und die Reinigung mit Ultraschall. Als maschinelle Methode wird die Aufbereitung mit einem Thermodesinfektor bezeichnet. Bei der Dampfsterilisation unterscheidet man Typ B, S und N. Grundsätzlich sind hierbei die Vorgaben des Herstellers zu beachten.
Vor jeder Desinfektion muss eine Vorreinigung erfolgen. Danach folgt die maschinelle oder manuell-chemische Desinfektion. Nach der dokumentierten Freigabe der Medizinprodukte erfolgt die geschützte Lagerung der Instrumente in der Zahnarztpraxis. Zur Aufbereitung der Medizinprodukte aus der Gruppe „kritisch A und B“ ist zusätzlich die Sterilisation vorgeschrieben.

Quellen:
¹ Landeszahnärztekammer Thüringen: Wasser Aufbereitung Medizinprodukte
² Praxishinweise der DGKH e.V.